Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Описание атеросклероза сосудов головного мозга: полный обзор

Сосуды являются путями, по которым ко всем жизненно-важным органам поступают питательные вещества и кислород. Если просвет у сосуда нормальный, то орган снабжается кровью в достаточной мере. Но иногда под воздействием многочисленных факторов на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. Они способствуют сужению, а затем и закупорке сосуда. В итоге кровь перестает поступать в важные органы. Патология, при которой образуются и развиваются такие проблемы с сосудами, называется атеросклерозом. Чаще всего эта болезнь настигает людей старшего возраста, но в редких случаях встречается и у молодого поколения.

Атеросклероз - чаще всего эта болезнь настигает людей старшего возраста
Атеросклероз — чаще всего эта болезнь настигает людей старшего возраста

При отсутствии адекватной терапии атеросклероз имеет тяжелые последствия: инсульт, паралич, потеря памяти, периодические головокружения, потеря возможности себя обслуживать и самостоятельно передвигаться. Во многих случаях атеросклероз приводит к тяжелой форме инвалидности, когда человек прикован к постели.

Важно понимать, что патология развивается не один день. Иногда болезнь прогрессирует в течение нескольких лет прежде, чем проявится серьезными симптомами. В результате лечение специалист назначает медикаментами, которые принимает пациент в течение всей жизни в виде курсового приема 2-3 раза в год.

В особо сложных случаях назначается хирургическое вмешательство. Если полностью соблюдать рекомендации лечащего врача-невролога, то серьезных последствий можно избежать, хотя само по себе заболевание излечить не получится.

Одной из наиболее важных задач при назначении терапии является восстановление и сохранение в норме мозгового кровообращения.

Суть, этапы заболевания

По сути, атеросклероз сосудов головного мозга — это хроническая патология, которая начинается с возрастом и постепенно прогрессирует. Суть заболевания в том, что основные артерии, которые несут в мозг обогащенную кислородом кровь, теряют свою эластичность и на стенках данных артерий появляются холестериновые бляшки. Это небольшие образования, которые вызваны отложениями лишнего «вредного» холестерина в виде узелков на стенках сосудов. С развитием данной патологии сосуды не может полностью выполнять свою функцию, поскольку просвет сосуда все больше заполняется холестериновыми узелками и становится уже. Кровоток в мозг нарушается, что приводит к опасным последствиям, в частности, к инсульту.

Атеросклероз сосудов головного мозга - это хроническая патология, которая начинается с возрастом и постепенно прогрессирует
Атеросклероз сосудов головного мозга — это хроническая патология, которая начинается с возрастом и постепенно прогрессирует

Болезнь не развивается стремительно, а постепенно прогрессирует. На начальной стадии узелки совсем небольшие и есть в небольшом количестве, но на хронической стадии, бляшки уже сильно сужают просвет артерии, что приводит к нарушению кровотока в мозг.

Патология имеет несколько основных этапов развития, которые наступают постепенно и ухудшают состояние пациента:

  • На начальном этапе обнаруживается только избыточное содержание холестерина в крови. Это можно выявить при помощи лабораторных анализов крови. Врачи рекомендуют проверять уровень холестерина регулярно, особенно после 50 лет.
  • Затем, если пациент не меняет рацион и не переходит на здоровое питание, холестерин накапливается в стенках сосудов в виде узлов и небольших включений.
  • Сосудистая стенка воспаляется, на ней появляются плотные рубцы, а холестериновые включения превращаются в полноценные атеросклеротические бляшки.
  • На поверхности многочисленных бляшек образуются отложения кальция. Затем эти отложения провоцируют разрыв холестериновой бляшки и образование тромба.
  • Ситуация ухудшается, поскольку просвет сосуда становится узким, а также появляется риск полного перекрытия конкретных артерий. Это может спровоцировать омертвление тканей мозга. Есть риск разрыва сосудов.
  • На конечной стадии возможно полное перекрытие сосуда, инсульт, а также летальный исход из-за резкого прекращения кровообращения в головном мозге.
Накопление холестирина на стенке кровеносного сосуда
Накопление холестирина на стенке кровеносного сосуда

От первой стадии до летального исхода может пройти не один год. Если пациент будет строго соблюдать все рекомендации врача, то с хроническим атеросклерозом можно прожить долгую и полноценную жизнь. В первую очередь понадобится решить вопрос с питанием и наладить здоровый рацион.

Причины развития и факторы риска

Повышенный холестерин, а также другие атерогенные жиры — главная и единственная причина развития атеросклероза. Если следить за уровнем холестерина, то опасных последствий можно избежать. Особенно это касается групп риска, к которым относятся:

  • Люди старше 45 лет.
  • Те, у кого в семье есть родственники больные атеросклерозом, перенесшие инсульт.
  • Страдающие лишним весом, различными стадиями ожирения.
  • Наличие гипертонической болезни.
  • Вредные привычки, частое употребление алкоголя, курение.
  • Сахарный диабет.
  • Малоподвижный, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие физических нагрузок.
  • Проблемы с повышенной свертываемостью крови, что приводит к риску образования тромбов.

[stextbox id=’info’]Если есть один или несколько факторов риска, то специалисты рекомендуют регулярно обращаться к врачу и проверять уровень холестерина в крови. Также рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни, чтобы исключить основные провоцирующие факторы.[/stextbox]

Порядок возникновения атеросклероза
Порядок возникновения атеросклероза

Важно понимать, что у большинства пациентов, страдающих атеросклерозом, эта болезнь затрагивает не только сосуды головного мозга, но и сосудистую систему конечностей, внутренних органов, коронарных артерий сердца. Поэтому при нахождении атеросклеротических бляшек любой локализации специалисты проверяют и мозговое кровообращение, чтобы вовремя начать терапевтические меры.

Симптомы и последствия мозгового атеросклероза

Непосредственно атеросклероз не приносит неприятных симптомов и последствия. Все опасности таит в себе нарушение мозгового кровообращения, которые могут быть вызваны атеросклеротическими бляшками. По мере прогрессирования болезни, эти бляшки увеличиваются, что приводит к значительному сужению просвета у сосудов. Атеросклероз может провоцировать острые и хронические патологии. Именно их симптомы и наблюдаются при атеросклерозе. Конкретная симптоматика напрямую зависит от болезни, которую атеросклероз вызвал.

Осложнения атеросклероза
Осложнения атеросклероза
Патологии Конкретная симптоматика
Острые инсульты: геморрагический, ишемический, транзиторная ишемическая атака Слепота
Потеря способности говорить
Потеря сознания
Перекошенность лица
Паралич одной стороны тела
Сильная головная боль
Состояние, угрожающее жизни, кома.
Хронические состояния, спровоцированные атеросклерозом: слабоумие, потеря памяти, аневризмы мозговых артерий Головокружение, шаткая походка
Плохая ориентация в пространстве, шум в ушах
Частые головные боли ноющего характера
Проблемы с речью, невнятная, запутанная речь, онемение языка, замедленные высказывания
Расстройства психики
Проблемы с памятью и интеллектом
Перекошенность лица
Перекошенность лица

Многие из данных симптомов списывают на возраст, хотя при соблюдении здорового образа жизни и поддержании необходимой терапии есть возможность избежать неприятных и опасных последствий атеросклероза.

Особенности течения болезни, от чего зависят симптомы

Примерно у трети больных атеросклероз поражает не одну, а много артерий. Такой атеросклероз опасен тем, что он может развиваться без симптомов на протяжении 10-15 лет, пока не поразит все основные сосуды организма и тогда прогноз резко отрицательный, поскольку состояние ухудшается резко и стремительно, когда поражены все основные сосуды. Но есть группа пациентов, у которых болезнь затрагивает 1-2 основных сосуда, которые ведут к мозгу и в таком случае болезнь развивается стремительно за 2-3 месяца. В таком случае может резко наступить крайне опасное состояние, которое приведет к инвалидности или даже смерти пациента. Симптоматика в каждом случае разная и напрямую зависит от влияния нескольких факторов:

  • Сколько времени у человека повышен холестерин. Если избыток холестерина наблюдается на протяжении 5 лет и дольше, то риск развития мозгового атеросклероза вырастает на 60%.
  • Насколько выше показатели холестерина, чем положено в норме. Чем выше уровень холестерина — тем быстрее разовьется атеросклероз ос всеми вытекающими последствиями.
  • Следует учитывать и особенности развития артерий и их диаметр у каждого человека. Есть пациенты, у которых артерии так расположены по отношению друг к другу, что атеросклероз имеет возможность развиваться стремительно и с тяжелыми последствиями.
  • Также важное значение имеет то, какая конкретно артерия поражена. В человеческом организме каждая артерия снабжает кровью свою долю мозга. Поэтому у одного пациента на фоне атеросклероза проблемы с речью, а у другого — со зрением.
  • Если сонные и позвоночные круги артерий не имеют соединений, то все осложнения при атеросклерозе наступают раньше и имеют более тяжелые последствия.
Избыток холестирина
Избыток холестирина

Специалисты при лечении учитывают наличие каждого из вышеперечисленных факторов, от этого зависит индивидуальный подбор терапии.

Достоверные методы диагностики

Прежде, чем назначить необходимое лечение важно диагностировать наличие атеросклероза на ранних стадиях. Для этого применяется несколько популярных и современных методов диагностики:

  • Томография мозга с применением контрастного вещества. Это наиболее безопасный и проверенный метод, поскольку под воздействием специального вещества на снимке четко видны все основные сосуды, диаметр их просвета, а также атеросклеротические бляшки или их отсутствие.
  • Биохимический анализ крови на наличие холестерина, липопротеидов низкой плотности и других фракций, которые провоцируют развитие атеросклеротических бляшек и узлов.
  • УЗИ-допплер. Информативный метод для исследования крупных сосудов головного мозга.
  • Ангиография артерий головного мозга. Это специальное исследование крупных артерий головного мозга, при котором непосредственно в артериальную систему шеи вводится контрастное вещество.
Томография головного мозга
Томография головного мозга

Чаще всего исследование начинается с биохимического анализа крови. Затем врач обследует пациента другими методами в зависимости от прогрессирования патологии и видимых симптомов.

Современное лечение

На данный момент лечение атеросклероза — это целый комплекс терапевтических мер. Чаще всего применяется именно комплексное лечение, в которое могут входить:

  • Коррекция медикаментами уровня холестерина и холестеринового обмена.
  • Диетическое питание и коррекция ежедневного меню.
  • Понижение уровня свертываемости крови.
  • Контроль над артериальным давлением.
  • Улучшение кровоснабжения мозга.
  • Хирургическое вмешательство.
Где больше всего холестирина
Где больше всего холестирина

Начинают чаще всего именно с диетического питания, чтобы уменьшить поступление «вредных» жиров в организм.

Диетическое питание

[stextbox id=’info’]Пациенту рекомендуется уменьшить количество потребляемых животных жиров, а также увеличить потребление продуктов содержащих омега-3 жирные кислоты. Следует уменьшить потребление копченостей, соленостей, фаст-фуда, а также жирного мяса. Обязательно ввести в рацион клетчатку, поскольку она способствует выведению лишнего холестерина из организма.[/stextbox]

Диетическое питание
Диетическое питание

Медикаментозная коррекция холестеринового обмена

Для снижения холестерина в медицине предусмотрены три группы препаратов, которые должен назначать лечащий специалист в зависимости от конкретного состояния пациента:

  • Статины. Это вещества, снижающие уровень холестерина в крови. Применять рекомендуется 1 раз в сутки. При регулярном приеме значительно снижается риск развития инсульта и других опасных состояний. К таким препаратам относится: Аторис, Ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин.
  • Витамин Е (токоферол). Если данного витамина не поступает достаточно с питанием, то для эластичности сосудов его добавляют в медикаментозном виде.
  • Омега-3 жирные кислоты. Также оптимальное средство, которое можно употреблять в пищу и с питанием. Но, если пациент есть недостаточно рыбы или орехов, то ему врач прописывает эти вещества в таблетированном виде или в виде добавок к пище.
Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты

Прием препаратов должен быть регулярным, а статины, чаще всего, назначают пожизненно.

Улучшение питание мозга

Эти медикаменты непосредственно на атеросклероз не влияют, но они способствуют улучшению питания мозговых клеток, что помогает им нормально функционировать:

  • Ноотропы: Пирацетам, Ноотропил, Тиоцетам.
  • Препараты, нормализующие микроциркуляцию крови: Трентал, Кавинтон, Плестазол.
  • Церебропротекторы: Фезам, Нейраксон, Сермион.
Препарат Пирацетам
Препарат Пирацетам

Разжижение крови

Это обязательно, чтобы не образовывались тромбы. При правильном приеме данных препаратов значительно снижается риск тромбообразования.

  • Аспирин, Кардиомагнил, Лоспирин, Магникор.
  • Для тяжелых пациентов с сильными нарушениями применяется Варфарин, а также Синкумар.
  • Тромбонет, Плавикс, Клопидогрель.

Все препараты следует принимать только после консультации со специалистом.

Контроль артериального давления

Если у пациента имеется еще и гипертоническая болезнь, то врач обязан контролировать давление медикаментозно, чтобы избежать опасных последствий для хрупких сосудов. Достаточно проконсультироваться с врачом-кардиологом, который назначит один из эффективных препаратов, который пациент будет принимать на регулярной основе или курсами.

Оперативное лечение: показания и эффективность

Существуют два типа оперативного вмешательства: через небольшой прокол (эндоваскулярные), а также через разрез (открытые). Проводить операцию необходимо только в случае, если после томографии выявлено сильное сужение магистральных артерий головного мозга. Сужение должно затронуть больше 50% сосуда. В таком случае врач принимает решение об операции.

Профилактика атеросклероза
Профилактика атеросклероза

Эндоваскулярная хирургия

Суть операции в том, что хирург через прокол при помощи специальной аппаратуры добирается к суженному сосуду и устанавливает внутрь небольшую пружинку. Она препятствует дальнейшему сужению сосуда. Данный стент прижимает атеросклеротическую бляшку к стенкам сосуда и тем самым восстанавливает нормальное кровообращение в мозговой артерии.

Традиционная операция

При помощи стандартной операции есть возможность удалить атеросклеротические бляшки, которые расположены в сонных артериях шеи. Это можно делать или при помощи удаления непосредственно разорванных бляшек или при помощи шунтирования, когда часть сосуда заменяется искусственным протезом.

Оперативное удаления атеросклеротической бляшки
Оперативное удаления атеросклеротической бляшки

Наиболее вероятный прогноз

Прежде всего, статистика утверждает, что без симптомов атеросклероз протекает всего лишь у 7% пациентов. Для них патология не имеет последствий. Больше, чем половина пациентов страдают нарушениями кровообращения, а у трети пациентов в результате возникает инсульт. Половина страдающих данной патологией внезапно сталкиваются с острыми состояниями, опасными для жизни, например, ишемический инсульт, которые возникают в результате резкого сужения одного крупного, основного сосуда, который снабжает кислородом и питательными веществами мозг.

[stextbox id=’info’]Специалисты отмечают, что чем раньше у человека обнаружили атеросклероз, тем тяжелее с возрастом будут последствия данной патологии. Но при этом у пациентов старше 6-0 лет в большинстве случаев есть возможность медикаментозно поддерживать состояние мозговой активности в норме.[/stextbox]

Важно соблюдать все рекомендации врача, поддерживать здоровое питание и активный образ жизни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *