Загрузка...Адреноблокаторы — широкая группа лекарственных средств. Основное их действие — блокировать нервные импульсы, проявляющиеся на гормоны адреналин и норадреналин. В итоге действие препаратов получается противоположным тому действию, которое оказывают рассматриваемые гормоны. Во время действия происходит блокировка рецепторов, которые расположены в сердечной мышце и в сосудах. Для консультации оптимально обратиться к врачу к кардиологу или терапевту.
Содержание
Классификация адреноблокаторов
Адреноблокаторы разделяются на несколько видов, в зависимости от рецепторов, на которые средство оказывает влияние. Всего существует четыри разновидности рецепторов: бета-1, бета-2, а также альфа-1, альфа-2.
Но лекарства подразделяются еще на селективные и неселективные. Первые — воздействуют только на один определенную разновидность рецептора, в то время как неселективные воздействую на оба вида одноименных рецепторов.
Существую следующие подгруппы препаратов адреноблокаторов:
| Типы альфа-адреноблокаторов | Типы бета-адреноблокаторов |
| Селективные альфа -1 -блокаторы | Селективные 1 или 2 бета-блокаторы рецепторов |
| Блокаторы альфа -2 — | Неселективные бета-блокаторы |
| Неселективные блокаторы группы альфа |
Общий механизм действия адреноблокаторов
Механизм воздействия всех средств данной группы схож. Действующие вещества связываются с гормонами адреналина или норадреналина сразу после того, как они попадают в кровь. Происходит блокада рецепторов, которые оказывают отрицательное действие на организм. При влиянии адренорецепторов у человека заметны следующие проявления:
- Происходит расширение бронхов.
- Сужается сосудистый просвет.
- Учащаются показатели пульс.
- Увеличиваются показатели артериального давления.
- Возрастает содержание глюкозы в крови, что плохо влияет на самочувствие диабетиков.
При частом и бесконтрольном проявлении таких симптомов при определенных заболеваниях у человека может развиться состояние, опасное для жизни. Например, гипертонический криз. При приеме блокаторов адренорецепторов происходит остановка работы этих рецепторов и в итоге снижается проводимость и возбуждения миокарды. При правильно приеме лекарств из рассматриваемой группы наблюдается:
- Расширение сосудистого просвета.
- Снижение показателей частоты пульса,
- Нормализация давления артериального.
- Сужаются просвет бронхиальный.
- Предотвращается повышение уровня глюкозы в крови.
Но у каждого препарата, а точнее подгруппы механизмы работы слегка отличаются, а потому при назначении врач учитывает конкретный диагноз и состояние больного.
Общие побочные эффекты
Для всех видов адреноблокаторов существуют общие разновидности нежелательных реакций организма. Среди них:
- Аллергические проявления
- Повышенная утомляемость
- Постоянное желание спать
- Головокружение
- Излишняя нервозность
- Боль в голове
- Спазмы в бронхах
- Учащения приступов стенокардии
- Тошнота, диарея или запор, любые расстройства кишечника
Побочные эффекты от различных препаратов отличаются, а потому перед применением обязательно внимательно прочитать инструкцию.
Общие противопоказания для селективных и неселективных бета-блокаторов
Прием бета-блокаторов необходимо согласовывать с врачом, поскольку имеются следующие запреты к приему лекарств блокаторов:
- Наличие декомпенсированной сердечной недостаточности.
- Синдром слабого синусового узла.
- Острая сердечная недостаточность.
- Аллергия на любой компонент лекарства.
- Бронхиальная астма.
[stextbox id=’info’]Для каждой разновидности бета-блокаторов отличаются и запреты на прием. Например, бронхиальная астма не переносит неселективных бета-блокаторов, а селективные запрещено принимать при имеющихся проблемах с периферическим кровообращением.[/stextbox]
Самостоятельно принимать столь серьезные лекарства нельзя, поскольку их прием без учета дозировки и специфики может привести к печальным последствиям, вплоть до остановки сердца, комы и летального исхода.
Альфа-адреноблокаторы
Действие
Основной результат от препаратов блокаторов альфа рецепторов расширение кровеносных сосудов внутренних органов, а также периферической кровеносной системы. В итоге у пациента падает давление за счет улучшения кровоснабжения и циркуляции крови, но сердце при этом чаще не бьется, его ритм сохраняется в норме.
При влиянии блокаторов альфа-рецепторов на организм человека у них значительно снижается нагрузка на сердце. Помимо этого лекарства имеют и ряд других преимуществ для здоровья:
- Влияют на циркуляцию углеводов. Глюкоза усваивается оптимально, это важно для страдающих диабетом, чтобы не повышались показатели глюкозы.
- Препараты понижают показатели вредного холестерина.
- Снижаются признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе.
Альфа-2- блокаторы рецепторов имеют обратную реакцию и могут провоцировать подъем давления. Часто используются в качестве терапии проблем с эректильной дисфункцией.
Перечень препаратов
Адреноблокаторы группы альфа представлены в нескольких международных лекарствах, которые пользуются популярностью.
| Альфа-1-адреноблокаторы | Альфа-2 адреноблокаторы | Неселективные альфа-адреноблокаторы |
| Празозин | Йохимбин | Пророксан |
| Доксазозин | Фентоламин | |
| Силодозин | Дигидроэрготоксин | |
| Альфузозин | Ницерголин | |
| Тамсулозин | Дигидроэрготамин | |
| Урапидил | ||
| Теразозин |
Показания к применению
Показания к применению у данной группы лекарств отличаются, а потому их применяют и для разных патологий.
| Показания к применению альфа-1 адреноблокаторов | Альфа-1-2 адреноблокаторы |
| Артериальная гипертензия | Возрастное слабоумие. |
| Доброкачественная опухоль предстательной железы | Нарушенное питание нижних конечностей, их мягких тканей |
| Недостаточность сердца, которая имеет хронический характер и при этом сопровождается утолщением миокарды | Дистрофические явления в роговице глаза. |
| Нарушения функции периферического кровотока | |
| Воспаление предстательной железы | |
| Нейрогенный мочевой пузырь | |
| Мигрень | |
| Изменение последствий от инсульта | |
| Нейропатия зрительных нервов | |
| Проблемы вестибулярного аппарата на фоне сосудистых патологий |
Побочные эффекты альфа-адренолитиков
| Побочные и нежелательные реакции альфа-1 адреноблокаторов | Эффекты альфа – 2 адреноблокаторов | Нежелательные последствия от неселективных адреноблокаторов |
| Боли в грудинной области | Дрожание конечностей | Повышенное потоотделение |
| Недержание мочи | Повышение АД | Состояние жара в теле |
| Болезненные эрекции | Уменьшение частоты мочеиспускания | Состояние бессонница |
| Состояние отечности | Состояние тревоги и излишняя раздражительность | Потеря аппетита |
| Сильное снижение АД | Повышение показателей кислотности в желудочном соке | |
| Тахикардия | ||
| Насморк | ||
| Одышка | ||
| Понижение полового влечения | ||
| Сухость в слизистой рта |
Противопоказания
Это дополнительные противопоказания, которые имеются у альфа-адреноблокаторов помимо общих запретов для препаратов данных групп:
- Беременность и кормление грудью.
- Тяжелые пороки сердца.
- Брадикардия.
- Пониженное давление.
- Тяжелые нарушения в работе почек и печени.
Стоит учитывать при приеме этих лекарств. При наличии противопоказаний врач должен отменить эту терапию или скорректировать.
Бета-адреноблокаторы
Кардиоселективные бета-1-адреноблокаторы: принцип действия
Чаще всего эти препараты применяются для терапии патологий сердца. Из положительных результатов от применения бета-блокаторов отмечены:
- Пониженные показатели АД.
- Предотвращает расширение очагов некроза, которые появляются при инфаркте.
- Снижается возбудимость миокарда.
- Снижается потребность в кислороде для сердечной мышцы.
- Уменьшение сердечных сокращений.
Селективные препараты данной группы помогают легче переносить разного рода нагрузки. Это помогает пожилым людям и такая терапия назначается им до конца жизни.
Неселективные бета-1, 2-адреноблокаторы: действие
Эта подгруппа оказывает положительный эффект в виде:
- Повышения тонуса бронхов.
- Антитромботический результат.
- Снижается давление внутри глаз.
- Повышается сокращаемость слоя мускулатуры кишечника, матки, сфинктера пищевода.
- Сокращение смертности от сердечной недостаточности.
Перечень препаратов
| Блокаторы Бета -1 | Неселективные бета-блокаторы |
| Целипролол | Надолол |
| Бисопролол | Соталол |
| Эсмолол | Окспренолол |
| Талинолол | Тимолол |
| Небиволол | Бопиндолол |
| Атенолол | Метипранолол |
| Ацебутолол | Пропранолол |
| Бетаксолол | Пиндолол |
Бета-2 адреноблокаторов на данный момент не продается и не выпускается.
Показания к применению
У подгрупп различаются и применяемость во время разных диагнозов.
| Селективные бета-блокаторы | Неселективные бета-блокаторы |
| Совмещенная терапия тиреотоксикоза | Глаукомические изменения |
| Профилактика мигрени | Утолщение стенок миокарды левого желудочка |
| Уменьшение двигательного возбуждения во время приема нейролептиков | Инфаркт сердца |
| Гипертония | Синдром Минора |
| ИБС | Пролапс митрального клапана |
| Многие разновидности аритмии | Артериальная гипертензия |
| Лечение инфарктного состояния | Стенокардия напряжения |
| кардиомиопатия гипертрофическая | Синусовая тахикардия |
| Нейроциркуляторная дистония | Профилактика родовых кровотечений |
| Пролапс митрального клапана |
Побочные эффекты
| Общие побочные эффекты | Отдельные нежелательные эффекты неселективные бета-блокаторы |
| Диспепсия | Обморочное состояние |
| Сонливое ощущение | Проблемы с потенцией |
| Депрессивное состояние | Ишемия сердца |
| Замедление реакции | Колит |
| Состояние слабости | Проблемы со зрением |
| Временное снижение зрения | Насморк |
| Онемение стоп и кистей | Кашель иногда в сопровождении одышки |
| Брадикардия | Снижение АД |
| Конъюктивит | Повышение содержания в крови калия |
| Учащенное или сниженное сердцебиение |
Альфа-бета-блокаторы
Действие
Данная подгруппа способствует снижению давления. Эффект снижения давления оказывается за счет увеличения периферического сопротивления сосудов.
Благодаря грамотному подбору компонентов альфа-бета-адреноблокаторы способны снизить нагрузку на сердце и улучшить сократительную работу сердечной мышцы. В итоге нормализуется ритм сердца, улучшается состояние пациента.
Список лекарств
Основными препаратами являются:
- Лабеталол.
- Карведилолл.
-
когда принимают Нежелательные реакции Аритмия Снижение количественных показателей тромбоцитов в крови Порок сердца Повышение уровня глюкозы, а также печеночного билирубина и холестерина Глаукома Проблемы с проводимостью импульсов в сердце Гипертоническая болезнь Наличие крови в моче Сердечная недостаточность Ухудшение периферического кровообращения Стенокардия
Противопоказания
[stextbox id=’info’]Данные лекарственные средства не рекомендуется принимать при сахарном диабете 1 типа, с язвой желудка и 12-перстной кишки, а также при обструктивной болезни легких.[/stextbox]
Адреноблокаторы — очень обширная группа препаратов, которые используются при лечении различных заболеваний, чаще всего кардиологических. Действие данных лекарств уже изучено и повсеместно применяется благодаря множественному эффекту. Но в любом случае сначала требуется консультация специалиста, кардиолога или терапевта, поскольку без них данные лекарства принимать не рекомендуется.